Consultation cardiologiqueBilan initial ou de suivi

En quoi ça consiste

Un temps d'échange approfondi entre vous et le cardiologue. Reprise de vos antécédents, de vos symptômes, de votre traitement en cours et de vos habitudes de vie. Examen clinique complet : auscultation cardiaque et pulmonaire, mesure de la tension artérielle, examen des pouls et des œdèmes.

Quand est-elle indiquée

Douleur thoracique, essoufflement, palpitations, malaise, hypertension, cholestérol, diabète, antécédents familiaux cardiaques, bilan préopératoire, aptitude au sport, ou simple souhait de faire le point.

Ce qui vous est remis à la fin

Un compte rendu clair de l'examen, les résultats des tests réalisés sur place (ECG, échographie si nécessaire) et le cas échéant, une ordonnance ou des demandes d'examens complémentaires.

Durée30 à 45 min
PréparationAucune. Apportez vos anciens examens.
Sur placeECG systématique inclus

Électrocardiogramme (ECG)Enregistrement électrique du cœur

En quoi ça consiste

Enregistrement de l'activité électrique du cœur à travers des électrodes posées sur la poitrine, les poignets et les chevilles. Douze dérivations sont enregistrées simultanément, offrant une vue complète du fonctionnement électrique cardiaque à un instant donné.

Ce qu'on cherche à voir

Troubles du rythme (fibrillation auriculaire, extrasystoles), signes d'ischémie myocardique, hypertrophie des cavités, troubles de conduction, séquelles d'un infarctus ancien, effets d'un traitement.

Comment se déroule l'examen

Vous êtes allongé, torse dénudé. Les électrodes adhésives sont posées ; l'enregistrement dure quelques secondes. Aucune sensation, aucune douleur. Le tracé est immédiatement disponible pour interprétation.

Durée5 à 10 min
PréparationAucune. Éviter les crèmes sur la poitrine.
RésultatInterprété immédiatement

Échocardiographie dopplerImagerie ultrasonore du cœur

En quoi ça consiste

Examen d'imagerie non invasif qui utilise les ultrasons — comme une échographie de grossesse — pour visualiser le cœur en mouvement en temps réel. Le doppler permet en plus de mesurer les flux sanguins à travers les valves cardiaques.

Ce qu'on cherche à voir

Taille et forme des cavités cardiaques, épaisseur des parois, mouvement des valves (rétrécissement, fuite), fonction contractile du ventricule gauche (fraction d'éjection), présence de liquide autour du cœur, malformations congénitales, séquelles d'un événement cardiaque.

Comment se déroule l'examen

Vous êtes allongé sur le côté gauche, torse dénudé. Le cardiologue applique un gel puis déplace la sonde d'échographie sur votre thorax. L'examen est indolore. Les images sont commentées en direct et enregistrées pour comparaison future.

Durée20 à 30 min
PréparationAucune. Pas besoin d'être à jeun.
ÉquipementÉchocardiographe GE HealthCare

Écho-Doppler vasculaireTroncs supra-aortiques et membres inférieurs

En quoi ça consiste

Examen ultrasonore qui étudie la paroi et le flux sanguin dans les artères et les veines. Deux territoires principaux sont explorés : les troncs supra-aortiques (artères du cou qui montent au cerveau) et les vaisseaux des membres inférieurs.

Quand est-il indiqué

Souffle carotidien, vertiges, antécédent d'AVC, hypertension, bilan de risque cardiovasculaire, douleurs de jambes à la marche, œdème d'un membre, suspicion de phlébite (thrombose veineuse), varices symptomatiques.

Comment se déroule l'examen

Allongé, la région à explorer est dégagée. Application de gel, puis la sonde suit le trajet des vaisseaux. L'examen est totalement indolore et sans effet secondaire.

Durée20 à 40 min
PréparationAucune
FormationCertification universitaire Bordeaux

Holter rythmique — 24 h ou 48 hECG ambulatoire continu

En quoi ça consiste

Un petit boîtier enregistreur, relié à quelques électrodes sur votre poitrine, enregistre en continu l'activité électrique de votre cœur pendant que vous vaquez à vos occupations habituelles. Cela permet de capter des anomalies qui n'apparaissent pas lors d'un ECG classique en consultation.

Quand est-il indiqué

Palpitations, malaises inexpliqués, sensations de cœur qui saute ou qui s'arrête, essoufflement d'effort inexpliqué, contrôle après un trouble du rythme connu, surveillance d'un traitement anti-arythmique.

Comment se déroule l'examen

Pose au cabinet en 15 minutes. Vous repartez avec le boîtier discret sous vos vêtements. Vous notez sur un carnet vos activités et vos sensations pendant les 24 ou 48 heures. Retour au cabinet pour la dépose. Analyse informatisée puis interprétation par le cardiologue.

Durée du port24 à 48 heures
PréparationDouche avant la pose (pas pendant)
RésultatSous 48 h après la dépose

MAPA — Holter tensionnelMesure ambulatoire de la pression artérielle

En quoi ça consiste

Un brassard automatique, porté au bras pendant 24 heures, mesure votre tension artérielle à intervalles réguliers — jour et nuit. Cela donne une image bien plus fidèle de votre tension réelle qu'une simple mesure en consultation.

Quand est-il indiqué

Suspicion d'hypertension « blouse blanche » (tension élevée uniquement au cabinet), suspicion d'hypertension masquée (tension normale au cabinet mais élevée à domicile), évaluation d'un traitement antihypertenseur, tension nocturne inquiétante, vertiges liés à la tension.

Comment se déroule l'examen

Pose au cabinet en 10 minutes. Le brassard se gonfle automatiquement toutes les 15 à 30 minutes le jour, toutes les 30 à 60 minutes la nuit. Vous vivez normalement. Retour au cabinet pour la dépose et l'analyse.

Durée du port24 heures
PréparationAucune. Vie normale pendant l'examen.
RésultatSous 24 h

Bilan de prévention cardiovasculaireÉvaluation du risque global

En quoi ça consiste

Une consultation dédiée à l'évaluation de votre risque cardiovasculaire à 10 ans. On analyse ensemble votre âge, votre tension, votre cholestérol, votre glycémie, votre tabagisme, votre poids, votre activité physique et vos antécédents familiaux.

Pour qui

Hommes après 40 ans, femmes après 50 ans ou après la ménopause, personnes présentant un ou plusieurs facteurs de risque (hypertension, diabète, cholestérol, tabac), antécédents familiaux d'infarctus ou d'AVC précoces.

Ce qu'on met en place ensemble

Un plan personnalisé : objectifs de tension, de cholestérol, adaptation du mode de vie (alimentation, activité physique, sommeil, gestion du stress), traitement médicamenteux si nécessaire, calendrier de suivi.

Durée45 min à 1 h
À apporterBilan lipidique et glycémie récents
RésultatPlan écrit remis en fin de consultation

Cardiologie du sportAptitude et suivi du sportif

En quoi ça consiste

Bilan cardiologique adapté à la pratique sportive : évaluation de la capacité cardiovasculaire, dépistage des risques liés à l'effort intense, orientation de l'entraînement et prévention de la mort subite du sportif.

Pour qui

Sportifs de compétition (certificat de non contre-indication), sportifs amateurs assidus, reprise du sport après 40 ans, reprise après un événement cardiaque, sportifs présentant des symptômes à l'effort (palpitations, essoufflement anormal, malaise).

Ce qui est proposé

Consultation dédiée, ECG de repos, échocardiographie si indiquée, épreuve d'effort selon le contexte, conseils personnalisés sur les intensités et fréquences cardiaques cibles.

Durée45 min à 1 h
PréparationTenue de sport si épreuve d'effort
Document remisCertificat + plan d'entraînement

Cardio-oncologieSurveillance cardiovasculaire des patients traités pour cancer

En quoi ça consiste

Certaines chimiothérapies, thérapies ciblées et radiothérapies peuvent affecter le cœur. La cardio-oncologie est une surveillance cardiologique dédiée, en parallèle du traitement oncologique, pour détecter précocement toute toxicité cardiaque et permettre au traitement de se poursuivre en toute sécurité.

Pour qui

Patients avant, pendant et après un traitement par anthracyclines, trastuzumab, inhibiteurs de tyrosine-kinase, radiothérapie thoracique. Patients ayant présenté un événement cardiaque lié à un ancien traitement.

Comment se passe le suivi

Consultation initiale, échocardiographie de référence, ECG. Puis suivi rapproché en concertation avec votre oncologue selon un calendrier adapté à votre protocole. Ajustement possible du traitement si des signes de souffrance cardiaque apparaissent.

Durée45 min
À apporterProtocole de traitement oncologique
CoordinationAvec votre oncologue référent

Réadaptation cardio-vasculaireReprise progressive après un événement cardiaque

En quoi ça consiste

Programme structuré de récupération après un infarctus, une chirurgie cardiaque, une insuffisance cardiaque décompensée ou une intervention coronaire. Objectif : retrouver une vie active et durable, réduire le risque de récidive.

Ce qui est proposé

Évaluation initiale complète, prescription individualisée de l'activité physique, éducation thérapeutique (traitement, alimentation, arrêt du tabac), accompagnement psychologique si besoin, réévaluation régulière des progrès.

Résultats attendus

Amélioration de la capacité à l'effort, meilleur contrôle des facteurs de risque, réduction du risque de nouvel événement cardiaque, retour à une vie sociale, familiale et professionnelle satisfaisante.

Durée du programmePlusieurs semaines
RythmeSéances régulières
EncadrementSuivi médical personnalisé

Suivi cardiologique des hémodialysésPrise en charge dédiée aux patients dialysés

En quoi ça consiste

Les patients en insuffisance rénale chronique dialysés présentent un risque cardiovasculaire particulièrement élevé. Le suivi cardiologique est adapté à leurs spécificités : gestion de la tension inter-dialytique, surveillance des cavités cardiaques, prévention des troubles du rythme, adaptation des traitements.

Ce qui est proposé

Consultations rapprochées, échocardiographie de surveillance, dépistage précoce de l'hypertrophie ventriculaire gauche, coordination étroite avec l'équipe de néphrologie et le centre de dialyse.

FréquenceAdaptée au dossier
CoordinationAvec le centre de dialyse
ExpertiseDomaine d'intérêt particulier du praticien

« Avant chaque examen, prendre le temps d'expliquer. Après chaque examen, prendre le temps de répondre. »

Une consultation cardiologique n'est pas un simple acte technique.

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